摘要:
近年来,液体活检技术因创伤小、可重复性强等优势在肿瘤诊疗领域展现出广阔的临床应用前景,但其在甲状腺癌早期诊断、预后评估、治疗选择及疗效监测中的临床应用尚缺乏统一的专家共识。为此,中国抗癌协会肿瘤标志专委会甲状腺癌标志物协作组联合中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会,组织全国24家三甲医院甲状腺外科、肿瘤内科、检验医学及循证医学领域的32名专家,系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库(建库至2025年2月),最终纳入甲状腺癌液体活检相关研究90篇,基于非正式4级证据确信度评价(高/中/低/极低),结合专家临床经验,经2轮改良德尔菲问卷调查(共识定义为≥75%专家同意),共同编写了《甲状腺癌液体活检相关标志物临床应用专家共识》。本共识围绕液体活检在甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌及未分化癌的诊断、预后评估、治疗选择与疗效监测等临床场景,形成了涵盖各病理亚型及总体不推荐场景共10条推荐意见,其中强推荐7条、弱推荐3条。以期为临床医生在传统诊断方法存在不确定性时提供补充决策参考,并鼓励在临床研究框架下开展液体活检相关检测,以促进液体活检技术在甲状腺癌诊疗中的规范化应用。
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